É a dilatação das veias que irrigam os músculos anais. Por causa da falta de sustentação do tecido, começam a ficar frouxas, e o esforço para evacuar as força para fora. Em alguns casos, elas só aparecem quando se faz força, mas, se o quadro é mais grave, podem ficar expostas o tempo todo. Podem ser internas ou externas e provocam alguns sintomas, entre eles, o sangramento, que não é manifestação exclusiva das hemorróidas e que pode ocorrer em algumas doenças graves como o câncer do cólon e reto. Existem dois tipos de hemorróidas: as internas (localizadas "dentro do canal anal") e externas ("em volta do ânus"). Os sintomas relativos às hemorróidas são o sangramento, a exteriorização e dor. O sangramento transanal deve ser atribuído às hemorróidas somente após se excluir outras causas mais importantes (neoplasias de colon, reto e pólipos retais). Sintomas menos comuns são perda de muco e nas hemorróidas externas, dificuldade de higienizar a região perianal. Muitas são as causas da doença hemorroidária: fatores alimentares, hereditários, gravidez e aqueles relacionados ao hábito intestinal do indivíduo. O tratamento visa primordialmente corrigir a constipação e o esforço evacuatório através de orientação higiênico-dietética. O tratamento vai depender muito da localização da doença hemorroidária, podendo ser: ligadura elástica, esclerose e procedimentos cirúrgicos (cirurgia convencional, PPH e THD). Pode haver a necessidade de tratamento cirúrgico de urgência, porém não é o habitual. A dor ainda é o grande mito da cirurgia de hemorroida, porém a mesma é bem controlada com analgésicos potentes. O repouso nos primeiros dias é importante e a alimentação normal é iniciada cerca de 6 horas após a cirurgia. O tempo de cicatrização e de volta às atividades usuais é obtido após 2 a 3 semanas de pós-operatório.
